مايجب أن تعرفه قبل عملية شد الرقبة

إذا كان الوجه هو  المكان الأول الذي يظهر فيه جمالنا ومراحل تقدمنا في العمر، فإن الرقبة هي الأخرى تظهر مدى جمالنا و تقدمنا بالعمر. ومع تقدمنا ​​في السن، قد تظهر الترهلات الرأسية والتجاعيد الأفقية في جلد الرقبة. قد يحصل بعضنا على دهون أكثر قليلاً في هذه المنطقة.

يمكن تصحيح مثل هذه الأمور، من خلال الجراحة التجميلية، من خلال إجراء يسمى شد الرقبة.  

 شد وتجميل الرقبة

يدعى شد الرقبة (أو platysma plasty) لعضلات platysma التي تعمل على طول الجبهة من الرقبة. تشد الجراحة الجلد والعضلات الكامنة لرفع الرقبة. كما أنه يحسن ويزيد من محيط الفك.

وغالبا ما يتم إجراء عملية شد الرقبة بالاشتراك مع شد الوجه. وقد يكون أيضا إجراء قائم بذاته.

من هو أفضل مرشح جيد لهذه العملية؟

أفضل المرشحين لشد الرقبة هم غير المدخنين، الذين يتمتعون بصحة جيدة بشكل عام ولديهم نظرة إيجابية، وتوقعات واقعية بشأن النتيجة. قد يكون ترهل الرقبة ناتجا عن التقدم في العمر، ولكن قد يكون أيضا نتيجة لفقدان الوزن بشكل كبير،أو الوراثة البسيطة.

كذلك لمن لديهم ارتخاء أو تجعد الرقبة، وفقدان الانفصال بين الرقبة والذقن أو الفك يمكن أن يستفيدوا من إجراء شد أو رفع الرقبة.

اعتبارات ما قبل العملية

من المؤكد أن جراحك سيأمرك ببعض أنواع الاختبارات المعملية لتأكيد وضعك الصحي قبل إجراء العملية. وقد تحتاج أيضًا إلى ضبط أو إيقاف أو بدء تناول أدوية معينة، قبل أسبوع أو أسبوعين من الجراحة.

من المهم جدا أن تتجنب الأسبرين، والعديد من العقاقير المضادة للالتهابات، والمكملات العشبية في الأسبوعين السابقين للجراحة. كل هذه يمكن أن تزيد من النزيف. تحدث مع الجراح عن كل شيء قد تتناوله.

رعاية ما بعد الجراحة

يتم تنفيذ معظم مصاعد الرقبة على أساس المريض الخارجي. بعد الجراحة ، سيضع الجراح ضمادة تلتف حول رأسك، وتحت ذقنك.

ستشعر رقبتك بالضيق والقرص عندما يذهب أثر  التخدير. قد يظهر مزيدًا من التورم وكدمات محتملة على مدار الثلاثة أيام القادمة. قد تتم إزالة الضمادات بعد بضعة أيام فقط، ولكن ستبقى خيوطك في مكانها لمدة 7 إلى 10 أيام.

يمكن لمعظم المرضى العودة إلى العمل غير المجهد  بعد 5 إلى 10 أيام. ومع ذلك، في الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة، يجب تجنب الانحناء، ورفع الأشياء الثقيلة، وحتى تحويل رأسك من جانب إلى آخر. سيكون عليك أيضًا النوم مع رفع رأسك لمدة أسبوع، أو أسبوعين.

يمكن أن تختلف هذه الإرشادات بشكل كبير بناءً على صحة المريض الشخصية، والتقنيات المستخدمة، والمتغيرات الأخرى. اتبع دائما توصيات الجراح الخاص بك.

المخاطر والمضاعفات

تشمل المخاطر والمضاعفات المحتملة النزيف الزائد، أو الورم الدموي، وفقدان الجلد (موت الأنسجة) وجلطات الدم، والوذمة المستمرة (التورم). هناك أيضا إمكانية حدوث تشوهات في محيط الجلد، وتغير لونها وتورمها، وارتخاء الجلد المتكرر. قد تعاني من خدر أو تغيرات أخرى في الإحساس، أو الحكة الشديدة.

كما هو الحال مع جميع العمليات الجراحية، هناك مخاطر مرتبطة بالتخدير. بالإضافة إلى ذلك، فإن تأثيرات الجراحة التجميلية قد لا تكون بالضبط ما فكرت به والنتائج الجمالية غير المرضية هي حقيقة واقعة. في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة لجراحة إضافية كذلك.

بعد الجراحة، اتصل بالجراح على الفور في حالة حدوث أي من الأمور التالية:

ألم في الصدر، وضيق في التنفس، أو ضربات قلب غير معتادة، أو نزيف حاد.

إجراءات تكميلية

يتم إجراء جراحة رفع الرقبة غالبًا بالتزامن مع عمليات جراحية أخرى لتحسين نتائج المريض. يمكن أن تتضمن هذه الإجراءات:

شد الوجه؛ لتصحيح ترهل الوجه المتوسط ​​والسفلي.

رفع الحاجب أو رفع الجفن؛ لتصحيح العيون “المتعبة”.

زرع الذقن أو الفك أو شفط الدهون تحت الذقن؛ لتحسين محيط الفك.

إجراءات إعادة تسطيح الجلد (على سبيل المثال، إعادة تسطيح الليزر أو التقشير الكيميائي) لتحسين المظهر العام والشعور بالجلد.

ويمكن أيضا تعزيز النتائج من خلال استخدام حقن البوتوكس، أو شد الجلد غير الجراحي، باستخدام أشعة الليزر أو تكنولوجيا الترددات الراديوية.

كيف يتم جراحة شد وتجميل الرقبة؟

يتم إعطاء التخدير. يمكن إجراء جراحة شد الرقبة  إما تحت التخدير الوريدي أو التخدير العام. للحصول على الحد الأدنى من الرفع، قد يحدد الجراح طريقة التخدير، إما  التخدير الموضعي أو مزيج من المهد الموضعي الفموي ووسيلة التخدير الموضعي قد تكون كافية.

الشقوق مصنوعة. يبدأ شق الرفع التقليدي أمام شوكة الأذن والحلقات تحت وخلف الأذن المنتهية في فروة الرأس نحو مؤخرة العنق. إذا تم أيضًا تشديد عضلات platysma، فقد يكون هناك شق صغير إضافي تحت الذقن. ومع ذلك، قد تنطوي الإجراءات الأكثر تخصصًا على شق فقط داخل خط الشعر في مؤخرة الرقبة (المعروف باسم رفع الرقبة الخلفي) أو خلف الأذن فقط (لبعض تقنيات التعليق). هذا يعتمد على التقنيات المستخدمة ودرجة الرفع المطلوبة.

يتم شد عضلات لاتيسما. في وجه الشيخوخة ، غالباً ما تنفصل عضلات platysma. وهذا يخلق فقدًا لدعم الجلد بالإضافة إلى ميل نحو مظهر “عريض” للرقبة. باستخدام الخيوط الجراحية، يتم خياطة هذه العضلات معًا في المركز باستخدام تقنية تشبه ربط مشد. ومن الممكن أيضًا إزالة جزء صغير من هذه العضلة، أو استخدام بعض التشديد بمساعدة الليزر على الجانب السفلي من الطبقات العميقة من الجلد.

تتم إزالة الجلد الزائد. يتم قطع الجلد الزائد بعناية شديدة.

تتم إعادة تنظيم الأنسجة والجلد وتأمينها. في حالة سد الشقوق، سيستخدم الجراح نوعًا من الغرز أو الشبكة أو مواد أخرى في الطبقات العميقة من الجلد والعضلات.

تضميد وغلق الشقوق. باستخدام تقنية خياطة متعددة الطبقات، يقوم الجراح بإغلاق الشقوق.