بروزاك “فلوكستين” لعلاج الاكتئاب ونوبات الهلع واضطراب الوسواس القهري
بروزاك
الاسم العام لعقار بروزاك: فلوكستين (floo OX e teen)
اسم العلامة التجارية بروزاك: Prozac، Prozac Weekly
بروزاك المعروف فلوكستين هو نوع من مضادات الاكتئاب المعروفة باسم SSRI (مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية). غالبًا ما يستخدم لعلاج الاكتئاب، وكذلك في بعض الأحيان اضطراب الوسواس القهري والشره المرضي. يساعد فلوكستين العديد من الأشخاص على التعافي من الاكتئاب، وله آثار جانبية أقل من مضادات الاكتئاب القديمة.
يتوفر فلوكستين فقط بوصفة طبية. يأتي على شكل أقراص وكبسولات.
جدول المحتويات
دواعي استعمال بروزاك (فلوكستين)
- يستخدم بروزاك لعلاج الاكتئاب ونوبات الهلع واضطراب الوسواس القهري واضطراب معين في الأكل (الشره المرضي) وشكل حاد من متلازمة ما قبل الحيض (اضطراب ما قبل الحيض المزعج).
- قد يحسن هذا الدواء مزاجك ونومك وشهيتك ومستوى طاقتك.
- وقد يساعد في استعادة اهتمامك بالحياة اليومية.
- قد يقلل من الخوف والقلق والأفكار غير المرغوب فيها وعدد نوبات الهلع.
- ربما يقلل أيضًا من الرغبة في أداء المهام المتكررة (الإكراه مثل غسل اليدين ، والعد ، والتحقق) التي تتداخل مع الحياة اليومية.
- قد يقلل فلوكستين من أعراض ما قبل الحيض مثل التهيج وزيادة الشهية والاكتئاب. قد يقلل من سلوكيات الشراهة والتطهير في الشره المرضي.
كيفية استخدام بروزاك
- اقرأ دليل الدواء الذي قدمه الصيدلي قبل البدء في استخدام فلوكستين وفي كل مرة تحصل على عبوة. إذا كان لديك أي أسئلة، اسأل طبيبك أو الصيدلي.
- خذ هذا الدواء عن طريق الفم حسب توجيهات الطبيب، عادة مرة واحدة يوميًا في الصباح. إذا كنت تتناول هذا الدواء مرتين في اليوم، فقد يوجهك طبيبك لتناوله في الصباح والظهر.
- إذا كنت تتناول فلوكستين لمشاكل ما قبل الدورة الشهرية، فقد يوجهك طبيبك لأخذها كل يوم من الشهر. أو فقط لمدة أسبوعين قبل الدورة الشهرية خلال اليوم الكامل الأول من الدورة الشهرية. لمساعدتك على التذكر، ضع علامة على التقويم الخاص بك.
- إذا كنت تستخدم الشكل السائل لهذا الدواء، فقم بقياس الجرعة بعناية باستخدام جهاز / ملعقة قياس خاصة. لا تستخدم ملعقة منزلية لأنك قد لا تحصل على الجرعة الصحيحة.
- تعتمد الجرعة على حالتك الطبية والاستجابة للعلاج. لتقليل مخاطر الآثار الجانبية، قد يوجهك طبيبك لبدء هذا الدواء بجرعة منخفضة وزيادة جرعتك تدريجياً. اتبع تعليمات طبيبك بعناية. خذ هذا الدواء بانتظام للحصول على أقصى استفادة منه. لمساعدتك على التذكر، خذها في نفس الوقت كل يوم.
- استمر في تناول هذا الدواء حتى لو كنت تشعر جيدًا. لا تتوقف عن تناول هذا الدواء دون استشارة طبيبك أولاً. قد تصبح بعض الحالات أسوأ عندما يتوقف الدواء فجأة. قد تحتاج جرعتك إلى أن تنخفض تدريجياً.
يجب أن تلاحظ بعض التحسن في غضون أسبوع إلى أسبوعين. قد يستغرق الأمر من 4 إلى 5 أسابيع قبل أن تشعر بالفائدة الكاملة. أخبر طبيبك إذا لم تتحسن حالتك أو إذا ساءت.
آثار جانبية لعقار فلوكستين Prozac
- قد يحدث الغثيان أو النعاس أو الدوخة أو القلق أو صعوبة النوم أو فقدان الشهية أو التعب أو التعرق أو التثاؤب. إذا استمرت أي من هذه التأثيرات أو ساءت، أخبر طبيبك على الفور.
- تذكر أن طبيبك قد وصف هذا الدواء؛ لأنه قد رأى أن الفائدة التي تعود عليك أكبر من مخاطر الآثار الجانبية. كثير من الناس الذين يستخدمون هذا الدواء ليس لديهم آثار جانبية خطيرة.
- أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك أي آثار جانبية خطيرة. بما في ذلك: تغيرات عقلية / مزاجية غير عادية أو شديدة (مثل التحريض، والطاقة / الإثارة العالية غير العادية، وأفكار الانتحار)، وكدمات / نزيف، وضعف / تشنج عضلي، اهتزاز رعاش)، قلة الاهتمام بالجنس، تغيرات في القدرة الجنسية، فقدان وزن غير عادي.
- احصل على مساعدة طبية على الفور إذا كان لديك أي آثار جانبية خطيرة للغاية، بما في ذلك: براز دموي / أسود / قطراني ، وقيء يشبه القهوة، والنوبات، وعلامات مشاكل الكلى (مثل التغيير في كمية البول)، وألم العين / تورم / احمرار، اتساع حدقة العين، تغيرات في الرؤية (مثل رؤية أقواس قزح حول الأضواء في الليل ، عدم وضوح الرؤية).
- إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فقد يؤثر فلوكستين على مستويات السكر في الدم. راقب نسبة السكر في الدم بانتظام وشارك النتائج مع طبيبك. قد يحتاج طبيبك إلى تعديل أدويتك ونظامك الغذائي وممارسة الرياضة عندما تبدأ أو تتوقف عن استخدام فلوكستين.
- قد يزيد هذا الدواء من السيروتونين ونادرًا ما يسبب حالة خطيرة جدًا تسمى متلازمة / سمية السيروتونين. يزداد الخطر إذا كنت تتناول أيضًا أدوية أخرى تزيد من السيروتونين. لذلك أخبر طبيبك أو الصيدلي عن جميع الأدوية التي تتناولها
احصل على المساعدة الطبية فورًا إذا ظهرت عليك بعض الأعراض التالية:
- سرعة ضربات القلب
- الهلوسة
- فقدان التناسق
- الدوخة الشديدة
- الغثيان الشديد
- القيء / الإسهال
- ارتعاش العضلات
- الحمى غير المبررة
- الإثارة / الأرق الغير معتادين.
- نادرًا ما يعاني الذكور من ألم أو انتصاب طويل الأمد يستمر لمدة 4 ساعات أو أكثر. في حالة حدوث ذلك، توقف عن استخدام هذا الدواء واحصل على مساعدة طبية على الفور، وإلا فقد تحدث مشاكل دائمة.
- من النادر حدوث رد فعل تحسسي خطير للغاية تجاه هذا الدواء. ومع ذلك، احصل على مساعدة طبية على الفور إذا لاحظت أي أعراض لرد فعل تحسسي خطير، بما في ذلك: طفح جلدي ، حكة / تورم (خاصة في الوجه / اللسان / الحلق)، دوار شديد، صعوبة في التنفس.
هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية المحتملة. إذا لاحظت تأثيرات أخرى غير مذكورة أعلاه، اتصل بطبيبك أو الصيدلي.
الاحتياطات
- قبل تناول بروزاك، أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك حساسية من ذلك؛ أو إذا كان لديك أي حساسية أخرى. قد يحتوي هذا المنتج على مكونات غير نشطة، والتي يمكن أن تسبب الحساسية أو مشاكل أخرى. للمزيد من المعلومات تحدث مع الصيدلى الخاص بك.
- قبل استخدام هذا الدواء، أخبر طبيبك أو الصيدلي بتاريخك الطبي، خاصةً: التاريخ الشخصي أو العائلي للاضطراب الاكتئابي ثنائي القطب / الهوس الاكتئابي التاريخ الشخصي أو العائلي لمحاولات الانتحار، مشاكل الكبد، مرض السكري، انخفاض الصوديوم في الدم (مثل قد يحدث أثناء تناول “حبوب الماء” – مدرات البول) ، فقدان شديد لمياه الجسم (جفاف) ، نوبات، تقرحات في المعدة / الأمعاء ، تاريخ شخصي أو عائلي من الجلوكوما (نوع انسداد الزاوية).
- قد يجعلك هذا الدواء تشعر بالدوار أو النعاس. يزيد الكحول أو الماريجوانا (القنب) من الشعور بالدوار أو النعاس. لا تقود السيارة أو تستخدم الآلات أو تفعل أي شيء يحتاج إلى اليقظة حتى تتمكن من القيام بذلك بأمان. تجنب المشروبات الكحولية. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تستخدم الماريجوانا (القنب).
- يحتوي الشكل السائل لهذا الدواء على الكحول. ينصح بالحذر إذا كنت تعاني من مرض السكري أو إدمان الكحول أو أمراض الكبد. يمكن لبعض الأدوية (مثل ميترونيدازول، ديسفلفرام) أن تسبب تفاعلًا خطيرًا عند الدمج مع الكحول. اسأل طبيبك أو الصيدلي عن استخدام هذا المنتج بأمان.
- قبل إجراء الجراحة، أخبر طبيبك أو طبيب الأسنان عن جميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية الموصوفة ، والأدوية غير الموصوفة ، والمنتجات العشبية).
- قد يكون الأطفال أكثر حساسية للآثار الجانبية لهذا الدواء، وخاصة فقدان الوزن. راقب الوزن والطول عند الأطفال الذين يتناولون هذا الدواء.
- قد يكون كبار السن أكثر حساسية للآثار الجانبية لهذا الدواء، وخاصة النزيف وفقدان التنسيق. يمكن أن يؤدي فقدان التنسيق إلى زيادة خطر السقوط. قد يكون كبار السن أيضًا أكثر عرضة للإصابة بنقص الصوديوم في الدم ، خاصةً إذا كانوا يتناولون “حبوب الماء” (مدرات البول).
بروزاك أثناء الحمل والرضاعة
- أثناء الحمل، يجب استخدام دواء بروزاك فقط عند الحاجة إليه بوضوح. قد يؤذي الجنين. أيضًا، نادرًا ما يصاب الأطفال المولودين لأمهات استخدمن هذا الدواء خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل بأعراض الانسحاب مثل صعوبات التغذية / التنفس أو النوبات أو تصلب العضلات أو البكاء المستمر. إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض عند حديثي الولادة، أخبر الطبيب على الفور.
- نظرًا لأن المشكلات العقلية / المزاجية غير المعالجة (مثل الاكتئاب ونوبات الهلع واضطراب الوسواس القهري) يمكن أن تكون حالة خطيرة، فلا تتوقف عن تناول هذا الدواء ما لم يوجهك طبيبك. إذا كنت تخططين للحمل أو الحمل أو تعتقد أنك حامل، ناقش على الفور فوائد ومخاطر استخدام هذا الدواء أثناء الحمل مع طبيبك.
- ينتقل هذا الدواء إلى حليب الثدي وقد يكون له آثار غير مرغوب فيها على رضيع تمريض. استشر طبيبك قبل الإرضاع من الثدي.
التفاعلات الدوائية لعقار بروزاك
- قد تغير التفاعلات الدوائية طريقة عمل أدويتك أو تزيد من خطر تعرضك لآثار جانبية خطيرة. لا يحتوي هذا المستند على جميع التفاعلات الدوائية الممكنة. احتفظ بقائمة بجميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية الموصوفة / غير الموصوفة والمنتجات العشبية) وشاركها مع طبيبك والصيدلي. لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة أي أدوية بدون موافقة طبيبك.
- يمكن أن يبقى فلوكستين في جسمك لعدة أسابيع بعد آخر جرعة وقد يتفاعل مع العديد من الأدوية الأخرى. قبل استخدام أي دواء، أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت قد تناولت فلوكستين في الأسابيع الخمسة السابقة.
- بعض المنتجات التي قد تتفاعل مع هذا الدواء تشمل: الأدوية الأخرى التي يمكن أن تسبب نزيفًا / كدمات (بما في ذلك الأدوية المضادة للصفيحات مثل كلوبيدوجريل، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الإيبوبروفين، “مميعات الدم” مثل الوارفارين).
- قد يؤدي تناول مثبطات MAO مع دوائه إلى تفاعل دوائي خطير (ربما قاتل). تجنب تناول مثبطات MAO (إيزوكاربوكسازيد، لينزوليد، الميثيلين الأزرق ، موكلوبميد ، فينيلزين ، بروكاربازين، راساجيلين، سافيناميد، سيليجيلين، ترانيلسيبرومين) أثناء العلاج بهذا الدواء.
- يجب أيضًا عدم تناول معظم مثبطات MAO لمدة أسبوعين قبل العلاج و 5 أسابيع على الأقل بعد العلاج بهذا الدواء. اسأل طبيبك متى تبدأ أو تتوقف عن تناول هذا الدواء.
- يمكن أن يبطئ هذا الدواء إزالة الأدوية الأخرى من جسمك، مما قد يؤثر على طريقة عملها. من أمثلة الأدوية المصابة بيموزيد ، ثيوريدازين ، فينبلاستين ، مضادات اضطراب النظم (مثل بروبافينون ، فليكاينيد) ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (مثل ديسيبرامين ، إيميبرامين) ، من بين أدوية أخرى.
- يمكن أن يزيد الأسبرين من خطر النزيف عند استخدامه مع هذا الدواء. ومع ذلك ، إذا أمرك طبيبك بتناول جرعة منخفضة من الأسبرين للوقاية من النوبات القلبية أو السكتة الدماغية (عادة بجرعات تتراوح بين 81 و 325 ملليغرام في اليوم) ، يجب أن تستمر في تناولها ما لم يوجهك طبيبك بخلاف ذلك
متلازمة السيروتونين
- يزداد خطر الإصابة بمتلازمة / تسمم السيروتونين إذا كنت تتناول أيضًا أدوية أخرى تزيد من السيروتونين. تشمل الأمثلة عقاقير الشوارع مثل MDMA / “الإكستاسي” ، نبتة سانت جون ، بعض مضادات الاكتئاب (بما في ذلك مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى مثل سيتالوبرام / باروكستين ، مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مثل دولوكستين / فينلافاكسين) ، التربتوفان ، من بين أدوية أخرى. قد يكون خطر الإصابة بمتلازمة / تسمم السيروتونين أكثر احتمالًا عند بدء أو زيادة جرعة هذه الأدوية.
- أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول منتجات أخرى تسبب النعاس بما في ذلك الكحول والماريجوانا (القنب) ومضادات الهيستامين (مثل السيتريزين والديفينهيدرامين) وأدوية النوم أو القلق (مثل ألبرازولام والديازيبام والزولبيديم) ومرخيات العضلات و مسكنات الألم الأفيونية (مثل الكوديين). تحقق من الملصقات الموجودة على جميع الأدوية الخاصة بك (مثل الحساسية أو منتجات السعال والبرد) لأنها قد تحتوي على مكونات تسبب النعاس. اسأل الصيدلي عن استخدام هذه المنتجات بأمان.
- قد يتداخل هذا الدواء مع بعض الاختبارات الطبية / المعملية (بما في ذلك فحص الدماغ لمرض باركنسون) ، مما قد يتسبب في نتائج اختبار خاطئة. تأكد من أن موظفي المختبر وجميع أطبائك يعرفون أنك تستخدم هذا الدواء.
هذه القائمة ليست كاملة وقد تتفاعل العديد من الأدوية الأخرى مع فلوكستين. يشمل ذلك الأدوية التي تصرف بوصفة طبية والأدوية المتاحة دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم سرد جميع التفاعلات الدوائية الممكنة هنا.
جرعة زائدة من بروزاك
- إذا تناول شخص ما جرعة زائدة ولديه أعراض خطيرة مثل الإغماء أو صعوبة في التنفس ، فاتصل بالطبيب. أو اتصل بمركز مكافحة السموم على الفور.
- قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة: سرعة ضربات القلب / عدم انتظام ضربات القلب، والدوخة الشديدة ، والإغماء.
ملاحظات
- عدم مشاركة هذا الدواء مع الآخرين.
- احتفظ بجميع المواعيد الطبية والنفسية المنتظمة.
جرعة فائتة من بروزاك
- إذا فاتتك جرعة، خذها حالما تتذكرها. إذا كان قريبًا من وقت الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة الفائتة. خذ جرعتك القادمة في الوقت المعتاد. لا تضاعف الجرعة للتعويض.
كيف يجب أن أتناول بروزاك؟
- خذ Prozac تمامًا كما وصفه طبيبك. اتبع جميع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص بك. واقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات. قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير جرعتك.
- لا تقم بسحق أو مضغ أو كسر أو فتح كبسولة بروزاك. ابتلع الكبسولة كاملة.
- قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 4 أسابيع قبل أن تتحسن الأعراض. استمر في استخدام الدواء حسب التوجيهات وأخبر طبيبك إذا لم تتحسن الأعراض.
- لا تتوقف عن استخدام Prozac فجأة، أو قد يكون لديك أعراض انسحاب.
- اسأل طبيبك عن كيفية التوقف عن استخدام بروزاك بأمان.
تخزين بروزاك
- يحفظ عقار بروزاك في درجة الحرارة الغرفة بعيدا عن الضوء والرطوبة. لا يخزن في الحمام.
- إبقاء جميع الأدوية بعيدا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.
- لا تغسل الأدوية في المرحاض أو تصبها في البالوعة ما لم يُطلب منك ذلك. تجاهل هذا المنتج بشكل صحيح عندما تنتهي صلاحيته أو لم تعد هناك حاجة إليه.
المصادر
